MUDr. Lubomír Nečas: Bouráme a stavíme správně v Krajské nemocnici Tomáše Bati ve Zlíně?
V areálu krajské nemocnice Tomáše Bati ve Zlíně (KNTB) pracuji již více než 40 let. Můžu říci, že znám prostory a fungování v nemocnici lépe, než někteří mladí primáři či noví projektanti, kteří připravují rekonstrukci a výstavbu nemocnice.
Je dobře, že se konečně po letech stavební nečinnosti v krajské nemocnici začalo opravovat, rekonstruovat a snad se také začnou brzy stavět nové budovy, které doplní moderní výstavbou stávající funkční polyblok.
Již v letech 2008 až 2016 byla vyprojektována nová centrální budova interních oborů s urgentním příjmem. Měla být propojena podzemními chodbami na ostatní budovy a vytvořit tak funkční polyblok. Nový projekt měl i platné stavební povolení. Mohlo se začít se stavbou. Schválená studie nemocnice počítala s novou výstavbou při minimálním bourání stávajících budov. Podle generelu se mělo postupovat tak, že se postaví nová budova, do ní se přesunou oddělení ze staré budovy interny. Tato budova se následně bude rekonstruovat. Pak se do budovy přestěhují další oddělení z vedlejší budovy a začne opět rekonstrukce další vyklizené budovy. Tak by se postupně pokračovalo bez zásadního narušení provozu nemocnice a postupovalo by se rychlostí podle toho kolik bude na novou výstavbu financí.
Vedení Zlínského kraje před 4 lety rozhodlo, že se nebude stavět nová krajská nemocnice na zelené louce ve Zlíně-Malenovicích, ale bude se stavět a opravovat v současném areálu v centru Zlína, ale jinak. Podle jiného než v minulosti schváleného generelu.
Během posledních 3 let představilo vedení Zlínského kraje a vedení nemocnice nový generel a projekty rekonstrukcí krajské nemocnice ve Zlíně. Při prezentaci plánované nové výstavby pro zaměstnance nemocnice (přišli jsme tam jen 3 posluchači) i na zdravotním výboru zastupitelstva Zlínského kraje jsem měl řadu zásadních připomínek. Bohužel připomínky byly z pozice vedení kraje i nemocnice zpochybňovány.
V současné době již prochází některé budovy v nemocnici rekonstrukcemi či zateplováním fasád. A to za plného zdravotnického provozu, kdy v rekonstruované budově jsou pacienti ležící na lůžkách. To přináší obrovskou zátěž nejen pro provoz, pro personál, ale samozřejmě především pro pacienty. Personál nemocnice se snaží zmírnit obtíže pro ležící pacienty, například na oddělení dialýzy pacientům dávají na uši sluchátka. Ta sníží nepříjemný hluk ze stavebních prací.
V letošním roce 2025 by měla být zahájena výstavba budovy nové porodnice (Dům pro matku a dítě). Já jsem nepochopil proč se začíná zrovna se stavbou porodnice bez vazby na koncepci a komunikace stávajícího polybloku. V posledních letech výrazně klesají počty porodů. Stávající budova porodnice patří mezi ty nejnovější, které byly v areálu KNTB postaveny. A rozhodně není v havarijním stavu. Její prostory byly průběžně udržovány.
Určitě by se mi také líbilo, aby se mí potomci rodili v nových krásných prostorách, ale jako lékař v nemocnici vidím, že havarijní stav je především v budově interny. Chybí tam zcela evakuační výtahy. To zásadním způsobem ohrozilo pacienty při prosincovém požáru budovy. Na interně jsou dlouhodobě ležící těžce nemocní pacienti, kteří tam mají nedostatečná sociální zařízení na pokojích pro více pacientů, nemají v létě klimatizaci na pokojích. Také prostory pro personál jsou jen minimální. Na tomto oddělení pacienti neleží jen pár dní jako rodící matky v porodnici. Zateplení budovy nevyřeší nevyhovující technický stav budovy interny. Ten je také jedním z důvodů, proč je velkým problémem stabilizovat na tomto oddělení personál. A to jak sestry, sanitáře tak i lékaře.
Než začne stavba nové porodnice, musí se zbourat dva pavilony. V nich bylo na 50 lůžek geriatrického centra. Kam se umístí tito pacienti? Vedení nemocnice zvažuje postavit dočasné tzv. rotační pavilony ze stavebních buněk. Což nutně opět dojde ke zvýšení investičních nákladů. Do těchto buněk se umístí pacienti z oddělení, která se budou muset dočasně vyklidit. Bude to nouzové dočasné řešení, ale já si to nedovedu dost dobře představit, jak bude nemocnice za těchto podmínek plnit vysoce odbornou zdravotnickou péči.
Další výstavba je závislá na bourání celé řady pavilonů, kde je v současné době jak lůžková, tak ambulantní péče i laboratorní provozy.
Výrazným prvkem v nové koncepci je budování nové zeleně – parků. Přitom stávající nemocnice má nyní velké zázemí zeleně podél řeky a na svahu za nemocnicí.
Zásadním problémem nemocnice je nedostatek parkovacích míst a budoucí komplikované napojení nemocnice na obchvat Zlína. Minulý generel počítal se stavbou dvou parkovacích domů. Ty měly být již dávno postaveny a částečně by pomohly tento problém řešit. Již dnes téměř nemají pacienti či návštěvníci nemocnice kde parkovat. Postupnou novou výstavbou v nemocnici bude jen ubývat stávajících parkovacích míst. Ty využívá především personál. Věřím, že po dokončení stavby nemocnice za více než 10 let bude vybudováno podzemní parkoviště. To však tento problém zcela nevyřeší.
Podle schváleného územního plánu se dá stavět v areálu nemocnice na více místech, aniž by se musely bourat funkční pavilony. Je potřeba znovu zvážit i tyto možnosti dřív, než dojde k zásadním problémů ve zdravotnickém provozu a snížení výkonnosti nemocnice. Nemalým problémem spojeným s rozsáhlým bouráním může být také podstatné zvýšení investičních nákladů.
